ファミリー メンタル クリニック

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要するにひとりごと・・・

医師確保法(仮称)参院選前の人気取りでは困る!

2007年05月10日 | 精神保健・医療行政
医師の全国派遣を検討 政府・与党、偏在解消へ新制度 www.asahi.com 2007年05月10日06時59分 
政府・与党は医師不足解消に向け、医師を不足地域に派遣するシステムを構築する方針を固めた。与党内では臨床研修後の若手医師や定年後の勤務医らを全国に配置する案が浮上。政府・与党の対策会議を立ち上げ、6月中にも取りまとめる政府の「骨太の方針」に盛り込む。自民、公明両党は7月の参院選のマニフェスト(政権公約)の目玉に据える考えで、地方重視をアピールする選挙対策の狙いもありそうだ。
与党が対策に本腰を入れ始めたのは「統一地方選で地方を回った幹部が全国的な問題と初めて認識した」(自民党厚生労働族議員)ためで、選挙向けの色合いが強い。民主党の松本剛明政調会長は9日の会見で「医師不足に取り組まれることは大急ぎでやっていただきたい課題だが、選挙まで2カ月を切った時期に協議会を作ってポーズだけで終わらせようとしているのであれば許されない」と語った。

医師が不足している地域がある。国会で医療崩壊という言葉を使い審議した際に当時の大臣は医師数は不足していないとか,産婦人科医の問題も地域で集約化しているから大丈夫だとか,ウソだろうという発言をしていた。
教育再生会議では子どもの頃から嘘をつかない,卑怯なことをしないと国民をしつけようとしている。国会議員の教育からして欲しい。

さて,医師が何故足りないのか。
一つは日本の善し悪しはあっただろうが,医局制度の問題を何にも考えずに,コイズミ崖からでも飛び降りて改革をするんだ路線で後先考えずに行った研修システムの問題は大きい。マスコミも今頃になって騒いでいるので腹が立つ。
確かに大学医局は細分化しすぎた専門家を養成するため患者さんが今必要とする初期治療が十分できないかもしれない。
それは他の職種で言えば,私は大学でシェークスピアの文学を教えている,なのに私に微分を教えてくれと言われても困る。
でも大学の先生でしょ。みたいな話・・・相変わらず例えが悪いけど。

新研修システムの目指すところは良かったかもしれない。しかし,日本全体の医療がどのように行われているのか,大学病院の悪しき慣習を「自民党をぶっ壊す!」式の強引なやり方ではうまくいかないのは目に見えていたはずだ。

何故離島で医師が勤務しないのか。色んな理由があるだろう。
決して給与だけの問題ではない。
離島で3年勤務すると日進月歩の医学についていけないので,若い医師が赴任したがらないという面もある。

一方で自治医科大学という大学もあり,卒後9年は地域での診療が義務づけられている。(今は詳しく分からないけど)
それなら自治医科大学をあと5つ増やせば良いではないかと極論してしまう。
これも大学と各地方自治体との協力関係があり成り立っている。
その辺から入っていけば糸口もつかめたような気もする。(自治医大出身でこのblogを読読んでいる方もいるだろうか?)

国立の医学部入学時に地域医療を必修とするとか決めるのは簡単だ。
若い医師が経験のない医師が地方で総合的な診療が果たしてできるのだろうか?バックアップはどうするのだろうか?
産婦人科医が減少した理由に医療訴訟の社会的問題がある。
経験の浅い医師が地域で誰もがDR.コトーになれる自民党議員はフジテレビの映像を鵜呑みにしてはいないだろうか?

情熱だけで医療は続けられない。
医師の過労死の問題を厚労省は無視し続けている。

医師不足の問題が自分たちのまいたタネであることを十分に反省し,原因がどこにあるかも究明しないで,医師を確保すると言っても,まるで何も反省しない日本サッカー協会がワールドカップで日本を優勝させると言っているに等しい。(相変わらず例えが悪くて済みません。)

制度を整備せず,行き当たりばったりで医師会と妥協し,そのハネムーン関係さえコイズミ政権でズタズタだ。
与党が行ってきた医療行政の破綻を参院選前に人気取りのために提言するのであれば,それは人の命を議席獲得の方便とすることであり,決して許されることではない。

経済格差,医療格差・・・・誰のせいだろう。
V for Vendetta風に言えば答えは鏡をみなさい というところか。
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自治医科大学 産婦人科医 フジテレビ 日本サッカー ワールドカップ シェークスピア 統一地方選 教育再生会議 骨太の方針
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Unknown (RAM)
2007-05-10 22:17:50
シェークスピアを教えていても、生成文法を教えても、音韻論を教えても、英語のせんせーなんだから外国人とペラペラ英語で話せるんだよね〜と勘違いされるということでしょうか?
あまりペラペラ話す人を見かけたことがありませんが…^^;;;
followどうも (なかまた)
2007-05-10 22:24:59
相変わらず下手な例えで済みません。
なかなか良い例えなので、以後借用させていもらいます(笑)
名前が・・・ (アルよし)
2007-05-11 03:02:37
「医師確保法」という名前に抵抗を受ける一人です

確保と聞くと身柄確保、犯人確保なんて言葉が浮かびます。普通であれば招聘などの言い回しになると思うんですが・・・。
デリカシーの無いいやな名前だなと思います。
(アルよし)さん どうも (なかまた)
2007-05-11 08:42:59
確かに正式な名称ではないのですが、お上の気持ちとしては確保しておくにこしたことはない・・・ということですかね。

また、名前で言えば「こうのとりのゆりかご」もどういうわけかあかちゃんポストと呼ばれています。
アベソーリはポストという名称には抵抗があるとか訳の分からないコメントをしています。病院はポストなんて名称は使っていませんから。
ポストに抵抗があるとした、総理大臣というポストの問題でしょうか、何故総統と呼ばないのか・・・という意味でしょうかね。

自治医大卒後の立場 (kaetzchen)
2007-05-11 16:44:15
私の病院にも自治医大卒後研修のレジデントたちが7人ほどいます.ここで地元国立大医学部卒のレジデントと一緒に卒後研修を受けて,過疎地へと放り出されるのですな.

呼び方と実態が一致しないのは昔からの話で,何も政治家だけの話じゃありません(笑) 20代の若造が過疎地に赴任して一番困るのは,やはりインターネット.ネットさえ繋がっていれば,アマゾンやらで専門書を注文したり,学会の論文を読んだりして,何とか最新医学についていける.

うちの病院は光が入ってるから,医局にこもれば無線 LAN でネットに繋がる.だけど,寮や家族持ちのための県営住宅だと,光や ADSL が来ない! それで仕方なく光が速い家賃の高い街中へ引っ越し,車で出勤するしかないという…….でも,過疎地ではこんな芸当はできません.自治医大卒の若い医者が一番不安に思っているのは,案外,ネットが繋がるかどうかという問題かも知れません.幸いにうちの県内はケーブルTVがあるので,過疎地ほど(遅い)ケーブルのネットの恩恵にあずかれるという皮肉があったりします.
情報がカギですね (なかまた)
2007-05-11 19:32:30
インターネット環境については考えたことは無かったですけど、確かに山や海が近い場所ではネットが・・・そんな面もあるでしょうね。
医師確保法でなくて医師捕獲法が政界(正解の誤変換)かもしれませんね。
まさかだけど (なかまた)
2007-05-13 17:57:07
こんなblogと同じレベルで 公立大学医学に僻地枠を! とか言っている本当に情けない。
何故医師不足になったのか反省もない。
公立で僻地枠入学が受け入れたとしても彼らが僻地で一人前の診療ができるようになるまで最低でも10年かかる。
10年後にはまた訳の分からない厚生労働省は他のことをしているだろう。
要するに長期ビジョンがないということが露呈したのが今回の医師不足医師捕獲法だ。

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