メッケル憩室腸間膜による空回腸纏絡

午後2時半から疝痛を示した1歳馬。

夕方になっても痛く、夜7時前に来院。

痛みは治まっているようにも見えたが、超音波で検査すると右腹部で完全膨満した小腸が観えた。

PCVは30%そこそこ、乳酸値も1.0mmol/l だが、「開腹した方がいいです」

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開腹したら回腸のすぐ吻側で縛られて小腸が出てこない。

締め付けているのが腸間膜のようだったので、指で引きちぎるようにして引っ張り出した。

空腸の末端あたりに、腸間膜が腸を取り巻くように付着している部分があった。

メッケル憩室腸間膜の遺残だ。

これが原因で小腸捻転を起こしている例にはときどき遭遇する。

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回腸は回盲部近くまで変色している。

仕方がないので回腸を引っ張り出せる限界で切断して盲端にし、

壊死した空腸下部を廃液ホースとして使って小腸内容を棄てて、

壊死部を切除して、健康な空腸を盲腸体へ吻合した。

手術終了が9時。

馬は麻酔は切れているようだったのに、なかなか立とうとしなかった。

手術前の数時間、痛いときは激痛だったようなので、へばっていたのだろう。

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次の日、腸管手術の翌日としてはとても調子が良かった。

手術した馬が好調だと、私もhappy だ；笑

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夕暮れが早くなった。

これから、夕方の散歩は暗闇の中だな。