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2017-07-11 11:36:17 | 日記
1960 年 Jacobsont) ら に よ っ て 開発 され た 手 術用顕微
鏡 を 用い て の microvascular surgery は,外 径 11n 皿
以下 の 微小 血管吻 合を可能な もの と し,同時に 刧断 肢指
再接着の 技術を大き く進歩せ し め た 。不 全 切断 に対 し て
は 1962年 Kleinertら2)が用い て そ の 有用性 を示 した が,
本 邦 に お い て は 1965 年 ,世 界 に さ き が け て , 小 松 ・玉
井3 )が 完全 拇指 切断症 例 の 再 接着 に成功 し,以後今 日 ま
で 本 邦 は もち ろ ん,中国,ア メ リカ,オ ース トラ リ ア な
どで 多数の 切断肢 指再接着 手術が 行わ れ ,救急 四 肢 外傷
の 新 らた な 一分 野 と して の 地盤 を 確立 しっ つ あ る 。千葉
大 学整形 外科教 室 に お い て も,1975 年 6 月 よ り micr −
ovascular anastomsing の 技術を 導入 し,今 日ま で 30例
の 切断肢 指再接 着 を経験 す る こ とが 出来 たの で ,そ の 代
表的 症例 を供 覧 し, 合 わ せ て現在我 々 の 行 っ て い る切 断
肢指再接 着の 手 術手 技, 術 後 管理 お よ び そ の 適 応 に つ い
て 言及 す る
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